杞菊甘露饮三联疗法治疗阻塞型睑板腺功能障碍型干眼的临床观察

作者：朱成义; 李冬; 韦企平; 伊琼^*

来源：中国中医眼科杂志, 2022, 32(01): 27-32.

DOI：10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2022.01.006

• 阻塞型睑板腺功能障碍型干眼
• 杞菊甘露饮
• 肺肾阴虚证
• 睑板腺按摩
• 熏蒸

目的观察杞菊甘露饮治疗轻中度阻塞型睑板腺功能障碍(OMGD)型干眼肺肾阴虚证的临床效果。方法选取2020年4月—2020年10月北京市和平里医院眼科符合纳入标准的患者146例(292只眼),随机分为治疗组73例(146只眼)和对照组73例(146只眼)。对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液及普拉洛芬滴眼液点眼、蒸馏水雾化熏蒸及睑板腺按摩治疗。治疗组将蒸馏水换作杞菊甘露饮药液熏蒸治疗,并同时口服治疗,余均同对照组。2组均观察1个月。观察指标包括眼表疾病指数(OSDI)评分、眼红分析、泪膜破裂时间(BUT)、下泪河高度(LTMH)和角结膜荧光染色(FL)评分、睑板腺评分及中医证候积分。结果 (1)眼表指标:2组OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=5.752,t_(对照组)=3.843,均P=0.000)。治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-2.421,P=0.017)。2组眼红分析均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=12.211,t_(对照组)=5.672,均P=0.000)。治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-5.992,P=0.000)。(2)干眼指标:(1)BUT,2组均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=-8.121,t_(对照组)=-3.592,均P=0.000)。治疗后2组比较,治疗组较对照组延长,差异有统计学意义(t=4.122,P=0.000)。(2)LTMH,2组均较治疗前升高,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=-27.932,t_(对照组)=-6.063,均P=0.000)。治疗后2组比较,治疗组较对照组升高,差异有统计学意义(t=17.671,P=0.000)。(3)FL评分,2组均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=7.582,P=0.000;t_(对照组)=3.052,P=0.003)。治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-4.981,P=0.000)。(3)睑板腺评分:2组均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=10.141,t_(对照组)=3.722,均P=0.000)。治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-6.602,P=0.000)。(4)中医证候积分:治疗组治疗后较治疗前降低,差异有统计学意义(t_(治疗组)=7.132,P=0.000)。对照组无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义(t=-11.621,P=0.000)。(5)临床疗效:治疗组总有效率91.78%高于对照组的67.12%,差异有统计学意义(c~2=12.125,P=0.000)。且2组均未出现不良反应。结论杞菊甘露饮三联疗法可减轻轻中度OMGD型干眼肺肾阴虚证患者的主观症状,促进泪液分泌,改善眼表微循环,恢复眼表稳态。

• 出版日期2022
• 单位北京市和平里医院; 北京中医药大学东方医院