摘要

目的 探究鞘内持续泵注氢吗啡酮对老年顽固性癌痛患者的疼痛控制效果及安全性。方法 94例老年顽固性癌痛患者,根据镇痛方案不同分为观察组(50例)和对照组(44例)。观察组采用鞘内持续泵注氢吗啡酮镇痛,对照组采用鞘内持续泵注吗啡镇痛。比较两组不同时间点(治疗前及治疗1、3、5、7 d后)疼痛数字评分法(NRS)评分、爆发性疼痛发生次数及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗1、3、5、7 d后,观察组NRS评分分别为(5.0±1.4)、(4.6±1.4)、(4.0±1.1)、(3.2±1.0)分,均低于对照组的(5.9±1.9)、(5.2±1.5)、(4.5±1.0)、(3.9±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、5、7 d后,观察组爆发性疼痛发生次数分别为(5.2±1.3)、(4.5±1.3)、(3.8±1.2)、(3.0±1.0)次/d,均少于对照组的(5.9±1.2)、(5.3±2.0)、(4.4±1.1)、(4.1±1.3)次/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组便秘、恶心呕吐、嗜睡、瘙痒发生率分别为14.0%、18.0%、18.0%、8.0%,均低于对照组的31.8%、40.9%、36.4%、31.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 鞘内持续泵注氢吗啡酮对老年顽固性癌痛患者的疼痛控制效果良好,不良反应发生率更低,安全性高,值得推广应用。

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