腔内修复术后腹主动脉瘤破裂对策

作者：王暾; 李全明; 何昊; 舒畅^*; 黎明; 李鑫

来源：中国实用外科杂志, 2020, 40(12): 1359-1363.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2020.12.04

• 腔内修复
• 腹主动脉瘤
• 主动脉破裂
• 开放手术

腔内修复(EVAR)术后腹主动脉瘤(AAA)破裂是严重的主动脉疾病,危及生命。随着EVAR手术的推广和病人预期生命延长,发现其术后远期发生率显著高于预期。提高EVAR术后长期随访率,同时重视动脉粥样硬化和系统性炎性疾病对EVAR手术远期预后的意义,有助于早期发现AAA破裂风险,降低发生率。该疾病须根据病人病情制定个体化的手术治疗方案,但总体的围手术期病死率高。腔内手术是首选的手术治疗方法,以"Cuff开窗技术"、"裙套技术"为代表的腔内手术能够快速、有效地隔绝内漏;开放手术是治疗复杂病变的重要手段,以"球囊阻断技术联合主动脉缩缝术"为代表的开放手术,能够迅速稳定血流动力学状态,彻底纠正主动脉破裂的病变,有较高的救治成功率。

• 出版日期2020
• 单位中国医学科学院阜外医院; 中南大学湘雅二医院