青少年股骨髋臼撞击征的关节镜治疗

作者:张柏青; 安明杨; 张加廷; 王明新; 王龙; 王耀霆; 李春宝*; 刘玉杰
来源:中国矫形外科杂志, 2022, 30(05): 460-463.

摘要

[目的]探讨关节镜治疗青少年股骨髋臼撞击症(femoroacetabular impingement, FAI)的临床疗效。[方法] 2016年1月—2018年9月,对21例青少年FAI患者行髋关节镜手术治疗,评估其临床与影像结果。[结果]术中见21例患者中,凸轮撞击7例,钳夹撞击2例,混合撞击12例;其中19例合并存在髂前下棘撞击。术中可见21例均存在盂唇损伤。给予相应手术处理。术后均未见重要神经损伤、关节内感染或症状性血栓等并发症。与术前相比,术后12个月和24个月VAS评分显著下降(P<0.05),而mHHS和iHOT-12评分均显著增加(P<0.05)。影像方面,与术前相比,术后α角显著减少(P<0.05),而FHNO显著增加(P<0.05),LCEA无显著变化(P>0.05)。至末次随访时,21例患者影像检查均未见髋关节无明显退变。按牛津法评估,术后骨骼生长发育正常。[结论]髋关节镜手术是治疗青少年FAI的有效手段,不影响骨骼生长发育。