不同剂量右美托咪定预处理对小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术后行为的影响

作者：王宏; 赵奕翔; 韩红; 徐冰冰; 宁军

来源：中国处方药, 2023, 21(03): 123-126.

• 小儿腹股沟疝
• 腹腔镜高位结扎术
• 不同剂量
• 右美托咪定
• 术后行为

目的 探究在小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术中应用不同剂量右美托咪定的效果，以了解该药物对患儿应激反应的影响。方法 抽取2019年6月～2022年6月收治的100例行腹腔镜下疝气高位结扎术的腹股沟疝患儿作为研究对象，根据入院时间平均分为参照组和研究组，每组患者50例，参照组右美托咪定滴鼻剂量为0.5μg/kg。研究组右美托咪定滴鼻剂量为1.0μg/kg，对比两组不同时段麻醉效果、应激反应指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果 两组患者T1～T4时刻SpO2水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1时刻组间HR值差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时刻研究组HR、MAP值均低于参照组相应值，并且研究组在T2～T4时HR、MAP均较参照组低，差异具有统计学意义(P<0.05)；术前两组患者皮质醇、去甲肾上腺素水平差异无统计学意义(P>0.05)，手术即刻两组患者的皮质醇、去甲肾上腺素水平升高，并且手术即刻研究组患者的以上指标水平低于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的麻醉时间长于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者苏醒即刻、苏醒后5 min、15 min RASS评分均低于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；参照组不良反应发生率为24.00%，研究组不良反应发生率为6.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 1μg/kg右美托咪定对提高小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术麻醉效果，减轻患儿应激反应，改善术后行为，减少苏醒期躁动的发生有重要作用，相较于0.5μg/kg右美托咪定剂量，能够有效保障围术期的安全性。

• 出版日期2023
• 单位河西学院附属张掖人民医院; 张掖市第二人民医院; 首都医科大学