Hp特异性蛋白抗体表达差异在海南地区Hp抗生素耐药中的意义

作者：蓝程; 孙晓宁; 韩向阳; 陈轶; 陈益耀; 邓桃枝; 何周桃; 黄白丽; 吴克利

来源：中国当代医药, 2015, 22(32): 8-11.

• 幽门螺杆菌
• 根除
• 抗生素
• 耐药
• Hp特异性蛋白

目的研究幽门螺杆菌(Hp)特异性蛋白抗体表达差异在海南地区Hp抗生素耐药中的意义。方法选择2014年9月2015年4月在我院经胃黏膜活组织培养阳性的消化性溃疡和慢性胃炎患者107例,随机分为ECM组(兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑)和ECA组(兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林),三联10 d疗法根除Hp,13C呼气试验复查Hp,Hp特异性蛋白抗体检测芯片检测患者外周血抗Hp特异性蛋白Cag A,Vac A,Ure,Rdx A及HSP60抗体水平。结果 1ECM组Hp根除率明显低于ECA组(71.4%vs 88.5%,P<0.05),ECM组Hp耐药率明显高于ECA组(58.4%vs 11.7%,P<0.05)。2抗Ure+率最高(96.2%),抗HSP60+率最低(5.8%)。3抗Vac A+和抗Ure+患者中,ECA组根除率均明显高于ECM组(100%vs 40%,P<0.05;88.5%vs 71.4%,P<0.05)。4抗Rdx A-和抗HSP60-患者中,ECA组Hp根除率均明显高于ECM组(86.7%vs 68.1%,P<0.05;91.7%vs 72%,P<0.05)。5抗Vac A+,抗Ure+,抗Rdx A-和抗HSP60-患者ECM组Hp耐药率明显高于ECA组(P<0.05)。结论海南地区甲硝唑耐药率远高于阿莫西林;Hp对甲硝唑的耐药主要与抗Vac A+,抗Ure+及抗Rdx A-及抗HSP60-有关;Hp特异性蛋白的表达差异可能是Hp耐药的重要机制。

• 出版日期2015
• 单位海南省人民医院