改进的MAYO内镜评分对活动期溃疡性结肠炎疗效有较高的评估价值

作者：宋泽军; 董海滨; 马娜; 任渝棠^*; 姜泊^*

来源：南方医科大学学报, 2023, 43(07): 1204-1213.

• 内镜检查
• 评分
• 溃疡性结肠炎
• 疗效

目的 探讨改进的Mayo内镜评分（IMES）对活动期溃疡性结肠炎（UC）疗效的评估价值。方法 选取2015年1月～2020年12月在清华大学附属北京清华长庚医院确诊为UC且完成肠镜的活动期患者，共纳入103名患者，并对这些患者进行1年的随访。内镜病变严重程度采用Mayo内镜评分、溃疡性结肠炎镜下严重程度指数（UCEIS）进行评估，内镜下病变范围采用Montreal分型。将MES评分同Montreal分型结合得出IMES。结果 单因素分析提示年轻（<40岁）患者、广泛病型（E3）患者、高内镜评分（MES=3、UCEIS>4、IMES>4）患者、接受高级药物治疗（全身激素、免疫抑制剂、免疫调节剂、生物制剂等）患者临床缓解、内镜缓解率更低；COX生存分析提示IMES≤4是预测取得临床缓解、内镜缓解的独立危险因素；ROC曲线提示IMSE≤4对患者取得临床缓解、内镜缓解的预测价值（AUC=0.7793、0.7095,P<0.01）优于Montreal为E1/2(AUC=0.7357、0.6847,P<0.01)、MES=2(AUC=0.6671、0.5929,P<0.01)、UCEIS≤4(AUC=0.6823、0.6459,P<0.01);IMES=5对活动期UC患者接受结肠切除手术具有较好的预测价值，优于E3、MES=3。结论 IMES能够对活动期溃疡性结肠炎的疗效有较好的评估价值。

• 出版日期2023
• 单位榆林市第一医院; 清华大学