摘要

目的利用磁敏感加权成像(SWI)检测肝豆状核变性(WD)患者脑铁沉积,并研究脑铁含量与外周铁代谢指标之间的关系。方法 (1)连续搜集初次就诊的60例WD患者(WD组)及32例年龄、性别匹配的健康体检者(NC组),采用SWI扫描两组受试者双侧壳核(PUT)、苍白球(GP)、尾状核头(HCN)、丘脑(THA)、黑质(SN)、红核(RN),测量其校正相位(CP)值,并比较两组CP值的差异。(2)在完成SWI检测的当天测定血清铁、铁蛋白、转铁蛋白及24 h尿铁的水平,对两组上述指标进行对比分析。(3)对WD组各核团CP值与铁代谢相关蛋白指标进行相关性分析。结果 (1)WD组各核团CP值明显低于NC组(P<0.01)。(2)WD组铁蛋白水平明显高于NC组(P<0.05),转铁蛋白水平明显低于NC组(P<0.05),血清铁及24 h尿铁差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)WD组各核团的CP值与铁蛋白呈显著负相关(P<0.05),与转铁蛋白呈显著正相关(P<0.05)。结论 WD患者存在脑铁蓄积及铁代谢指标的异常,且两者紧密相关。SWI是检测WD患者脑铁沉积的有效、无创手段,能为WD临床诊断及病情监测提供依据。

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