脐尿管癌14例临床分析

作者:陈壮飞; 王飞; 秦自科; 戴宇平; 周芳坚; 韩辉; 刘卓炜; 余绍龙; 李永红; 叶云林
来源:癌症, 2008, (09): 966-969.

摘要

背景与目的:脐尿管癌临床少见。本研究旨在探讨脐尿管癌的诊断与治疗方法,以提高其疗效。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心及中山大学附属第一医院1994年5月至2007年4月收治的14例脐尿管癌临床资料。结果:本组患者最常见的临床症状为血尿和膀胱刺激症状,膀胱镜检查主要表现为膀胱顶部宽基底肿物,影像学检查征象常见膀胱顶前壁与腹壁之间质软组织肿块影,常浸润膀胱壁。本组病例腺癌13例,恶性间质细胞瘤1例。7例行扩大性膀胱部分切除术患者中,1例术后24个月局部复发,6例随访14~120个月,中位随访42个月无复发;3例行全膀胱切除+尿流改道术,其中2例分别随访16个月和84个月无复发,1例术后3个月死于手术并发症;1例在外院行膀胱部分切除术,术后10个月局部复发;3例晚期未切除者行化疗,2例肿瘤无进展生存7个月和8个月,1例化疗后6个月死于肿瘤。本组病例1年、5年生存率分别为85.7%和61.2%。结论:扩大性膀胱部分切除术是值得推荐的手术方式。首次手术彻底切除肿瘤及对晚期及术后复发转移患者积极的综合治疗,是提高脐尿管癌疗效的关键。