鞘内注射抗菌药物治疗颅内感染的效果及对脑脊液蛋白水平的影响

作者：姜鑫鑫; 陈涛; 胡位; 瞿发林^*

来源：河北医药, 2022, 44(22): 3441-3447.

• 颅内感染
• 静脉滴注
• 鞘内注射
• 抗菌药物
• 脑脊液蛋白水平

目的 探讨鞘内注射抗菌药物治疗颅内感染的效果及对脑脊液蛋白水平的影响。方法 选取2019年9月至2020年9月神经外科收治的90例重颅内感染患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组(静脉滴注抗菌药物)和观察组(鞘内注射抗菌药物),每组45例，比较2组患者的脑脊液相关指标水平、颅内压(ICP)、脑脊液中炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及预后情况。结果 治疗后，2组患者的脑脊液相关指标水平及ICP均显著优于对照组(P<0.01),其中观察组患者的ICP、白细胞计数、脑脊液蛋白水平下降幅度均显著高于对照组(P<0.01),观察组的葡萄糖水平均明显高于对照组(P<0.01);治疗后，2组患者的各指标较治疗前均明显降低(P<0.01),其中观察组TNF-α、IL-6、CRP水平降低幅度显著高于对照组(P<0.01);观察组患者的退热时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间均显著缩短于对照组(P<0.01),观察组的住院费用明显低于对照组(P<0.01)。结论 在颅内感染治疗中，鞘内注射抗菌药物治疗效果显著优于静脉注射，有助于改善脑脊液各项指标，提高脑脊液蛋白水平，降低炎性因子水平，促进患者早日康复，且安全性高，值得临床推广实践。

• 出版日期2022