摘要

目的检测24小时尿游离甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)是诊断嗜铬细胞瘤的首选筛查方法之一,需寻求24小时尿液收集和游离NMN、MN获得这两个前处理过程中尿液酸化处理的安全可控方式。方法随机尿标本用于本研究,观察在添加或不添加浓盐酸及在室温或较高温(34℃)存放24小时和在不同酸性条件下(p H值为2、3、4)进行酸水解对尿游离NMN/MN水平的影响。结果首先发现尿液在室温或较高温条件下不添加盐酸进行酸化存放24小时游离NMN/MN并没有显著降解。之后统计发现不同患者24小时尿量存在较大变化,常规方法留尿过程加入固定剂量的酸会引起p H值的波动(p H值24)。通过调节尿液p H值,发现在不同酸性条件进行酸水解尿游离NMN的检测,其水平存在显著差异,p H值大于等于4不能达到酸水解的目的。最后利用40份随机尿标本验证发现尿液不加酸存放24小时但水解时酸化至p H 2为更可控的尿液酸化方式。结论 24小时尿留取过程不必添加盐酸但水解前用盐酸调节p H值到2是尿游离NMN、MN检测更加安全可控的前处理方式。