甲状腺功能对心脏再同步化治疗的影响

作者：汪和贵; 汪祥海; 杨玉雯; 芮世宝; 柯永胜

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(08): 1853-1855.

• 心力衰竭
• 甲状腺素
• 心脏再同步化

目的观察甲状腺功能对慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)的影响。方法选择29例植入CRT/CRT-D患者,根据其术前游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分为二组:正常组(FT3>3.50 pmol/L),低FT3组(FT3<3.50 pmol/L),观察二组患者术后6个月心功能分级、QRS波时限、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、肺动脉收缩压(PASP)等超声心动图指标的变化;并观察二组术后FT3的变化。结果CRT术后6个月,二组患者心功能均明显改善(P<0.05);LVEF升高,其中低FT3组术后LVEF升高更明显(P<0.05);二组患者术后QRS波时限、LVEDd及PASP有下降的趋势。与术前比较,术后6个月低FT3组患者FT3水平显著增高(P<0.01);正常组患者术后FT3水平与术前无差异。结论低FT3心衰患者对CRT反应不逊于FT3正常患者,其机制可能为CRT提高FT3水平,改善心功能。

• 出版日期2016
• 单位皖南医学院第一附属医院