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摘要
目的 探讨撬拨技术辅助闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 选择2017年4月—2018年12月收治且符合选择标准的74例新鲜股骨颈骨折患者，按住院号单双分为观察组（采用撬拨技术辅助闭合复位，36例）和对照组（采用闭合手法复位，38例）。两组患者性别、年龄、骨折侧别、致伤原因、Garden分型、Pauwels分型、受伤至手术时间及合并症（高血压除外）等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组手术时间、术中输液量、并发症发生情况及股骨颈短缩情况。采用Garden复位指数评价骨折复位效果；为体现撬拨技术起到的细微复位效果，设计股骨颈复位评分（score of fracture reduction,SFR）并进行评价。结果 两组患者手术均顺利完成。两组手术时间、术中输液量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访，随访时间17～38个月，平均27.7个月。观察组中2例患者随访期间发生内固定失效而接受关节置换术，其余患者骨折均愈合。术后1周内观察组Garden复位指数优于对照组；观察组SFR评分亦高于对照组；观察组术后1周内和最终（术后1年）股骨颈短缩发生率均低于对照组；以上指标两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 撬拨技术能提高股骨颈骨折闭合复位效果，同时减少股骨颈短缩的发生；设计的SFR评分可以直接、客观评价股骨颈骨折复位效果。
- 出版日期2023
- 单位唐山市工人医院; 唐山市第二医院
