患儿女,9岁,因"多关节肿痛3年余,肌肉酸痛2d,发热半天"入院.患儿3年余前受凉后出现右肘关节、右手第2~5掌指关节、双踝关节肿痛及活动受限,伴有发热,无皮疹红斑、脱发及口腔溃疡,无泡沫尿及水肿,曾查类风湿因子(+).于院外诊断为"幼年特发性关节炎(JIA)",予泼尼松10 mg、2次/d,甲氨蝶呤、萘普生口服(具体不详),并规律随诊、激素减量,期间关节肿痛有反复.