摘要

目的探讨MTHFR C677T基因的多态性分布,并分析与老年心力衰竭(HF)患者心室重构的相关性。方法入选诊断为老年HF患者98例(HF组),同期查体健康者40例为对照组。所有入选对象利用直接基因测序方法检测MTHFR C677T基因多态性,同时检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(NT-pro BNP)水平。测量左心室舒张末内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)及测算左心室射血分数(LVEF),计算左心室质量指数(LVMI)。结果 HF组TT基因型频率和T等位基因频率明显高于对照组(P<0.05);HF组Hcy、LVMI、NTpro BNP均高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);不同MTHFR C677T基因型者其血浆Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05)。HF组伴左心室肥厚组,TT基因型频率及T等位基因频率高于HF组不伴左心室肥厚组。HF组TT基因型患者LVMI高于CT及CC基因型患者,而LVEF则低于CT及CC基因型患者。结论MTHFR C677T基因型与老年HF患者心室重构相关,TT基因型及T等位基因的老年HF患者发生心室重构的可能性大。