ESRS和SPI-Ⅱ评分对急性缺血性脑卒中患者复发风险的评估作用

作者：焉双梅; 洪渊; 张欢; 凌霞; 杨旭

来源：中风与神经疾病杂志, 2016, 33(11): 1002-1005.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2016.11.009

• 缺血性脑卒中
• 复发
• ESRS
• SPI-Ⅱ

目的探讨Essen卒中风险分层量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)和卒中预测工具-Ⅱ(Stroke Prognostic Instrument-Ⅱ,SPI-Ⅱ)对急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)1 y复发风险的评估作用。方法前瞻性的连续收集2012年12月2016年6月北京大学航天临床医学院神经内科住院的AIS患者820例。详细记录入选患者的临床基线资料并完成ESRS及SPI-Ⅱ评分。于发病后1 y进行随访,以复发作为金标准,收集患者的复发情况等资料。通过描绘AIS患者ESRS和SPI-Ⅱ的受试者工作特征曲线(Receive Operating Characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)来比较2个量表预测作用。应用Hosmer-Lemeshow法评价预测模型和实际模型的拟合优度。结果符合纳入标准的患者共790例,失访30例(3.95%),最终纳入760例。随访1 y时,复发84例(11.05%);死亡67例,死亡率(8.82%)。2个量表ROC曲线下面积AUC值分别为0.576(P<0.05,95%CI:0.5400.611)、0.583(P<0.05,95%CI:0.5470.618),2个量表AUC值差异无统计学意义(P>0.05);Hosmer-Lemeshow法检验,χ2值分别为3.391、5.797(均P>0.05)表明预测模型与实际模型拟合良好。结论 ESRS和SPI-Ⅱ评分对AIS患者1 y复发评估作用基本一致。

• 出版日期2016
• 单位北京大学; 神经内科