左、右侧肘静脉注射法对颈部三维对比增强磁共振动脉血管成像的影响

作者:毛存南; 孙军; 刘林栋; 杨眉; 徐青青; 殷信道
来源:临床放射学杂志, 2013, 32(11): 1565-1569.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2013.11.009

摘要

目的探讨左、右侧肘静脉注射对比剂对颈部三维对比增强磁共振动脉血管成像(3D-CEMRA)的影响。方法 120例临床怀疑颈动脉或椎动脉狭窄并要求颈部MRA检查的患者,按对比剂注射部位随机选择分成左侧肘静脉(A组,n=60)和右侧肘静脉(B组,n=60)两组。使用菲利浦Achieva 3.0 TX磁共振成像仪及其配备的头颈部16通道线圈进行颈部3D-CEMRA成像,观察有无颈静脉对比剂返流,测量颈动脉信噪比和主动脉弓前间距,并采用SPSS 15.0软件对两组间的差异进行统计学分析。结果 A组测得的颈动脉信噪比(192.5±71.3)明显低于B组(235.1±61.6),A组出现颈静脉返流的例数(7例)较B组(1例)高,两者之间比较有显著统计学意义(t=3.71,P<0.05;χ2=4.32,P<0.05);颈静脉返流患者主动脉弓前间距为(12.8±0.3)mm,无颈静脉返流患者主动脉弓前间距为(19.1±0.8)mm,两者之间比较有显著的统计学意义(t=13.24,P<0.01)。在A组中,高血压对颈静脉返流影响比较有统计学意义(χ2=5.09,P<0.05)。结论在颈部3D-CEMRA中,尤其是高血压的患者,左侧肘静脉注射及主动脉弓前间距与颈静脉返流密切相关;右侧肘静脉注射显著降低颈静脉返流现象,增加图像信噪比,提高3D-CE MRA成像质量。

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