控制慢性硬膜下血肿扩大的时间节点探讨

作者：陶志强; 高国一; 丁胜鸿; 林盈盈; 冯军峰; 李剑伟; 江基尧

来源：医学研究杂志, 2016, 45(03): 150-153+160.

• 硬膜下积液
• 慢性硬膜下血肿
• 分期
• 药物治疗
• 机制

目的探讨药物抑制慢性硬膜下血肿(CSDH)扩大的时间节点。方法选择合适的CSDH患者进行药物干预,同时随访头外伤后硬膜下积液(SDE)患者,观察SDE向CSDH演变的时间过程、出血影响因子和干预效果。结果 16例患者21个CSDH病灶,1例治疗失败,15例治疗成功;6例无症状CSDH无任何处理自然吸收;SDE向CSDH演变的密度缓慢升高期使用双氯芬酸使血肿增大1例;双侧病损患者两侧进展大多不同步。结论 CSDH有自愈性。从SDE出血向CSDH演变时,外包膜出血负反馈机制迟钝或障碍是引起症状性CSDH的重要原因。密度缓慢升高期和明显出血期尚无体积膨大、出现症状之前可能是药物抑制血肿扩大的时间节点。

• 出版日期2016
• 单位上海交通大学; 义乌市中心医院