摘要

本发明公开了一种用于慢病患者管理与院外康复的指导系统,指导系统包括患者终端、医生终端和云平台数据管理模块;院外患者数据通过数据录入模块录入至云平台数据管理模块并存储在云平台数据管理模块中,云平台数据管理模块为院外患者建立个人档案,生成与院外患者相对应的随访表单,以及形成与院外患者相对应的患者ID;医生终端存储有医生ID,且所述医生ID与所述患者ID相配合;且医生终端与云平台数据管理模块相连接,用于查看患者信息,并调整随访表单中的信息;患者终端与云平台数据管理模块相连接,用于查看随访表单中的信息,并填写随访表单。该指导系统能够实现院外患者与医务人员之间的有效沟通,进而帮助院外患者尽快康复。