摘要

目的探讨可吸收螺钉内固定截骨矫形治疗拇外翻的临床价值。方法选取2016年1月至2018年6月首都医科大学附属北京潞河医院收治的中重度拇外翻患者45例(49足),均为女性,平均年龄(49.0±3.3)岁,采用截骨矫形,可吸收螺钉或金属钉板内固定手术治疗。可吸收螺钉组23例(26足),金属钉板组22例(23足);术后定期复查X线及功能随访。比较两组术前及末次随访时的美国矫形足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)评分、视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),术前及末次随访时的拇外翻角(hallux valgus angle, HVA),第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle, IMA),手术时间、平均住院日、截骨愈合时间。结果患者均获随访,平均(10.3±1.4)个月。末次随访时总体AOFAS评分优37例、良6例、可2例,优良率95.6%。末次随访时总体VAS、HVA、IMA改善明显(P <0.05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。患者截骨处均获骨性愈合,平均愈合时间(5.7±0.2)周,两组手术时间、平均住院日、术后截骨愈合时间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论可吸收螺钉内固定截骨矫形治疗拇外翻临床疗效肯定,避免了金属内植物激惹,不需二次手术取内固定,值得临床推广。