甲状腺结节超声特征参数对细针穿刺诊断效能影响的分析

作者：彭婵娟; 杨琛; 时开元; 冯娜; 潘蔚芸

来源：中华全科医学, 2016, 14(09): 1537-1556.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2016.09.035

• 超声引导
• 细针穿刺抽吸
• 甲状腺结节
• 大小
• 钙化

目的探讨甲状腺结节超声特征参数大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸(ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA)诊断效能的影响。方法回顾性分析20122014年行US-FNA的614例患者,根据结节最大径分为A组(≤5 mm)、B组(510 mm)、C组(>10 mm),以及根据钙化类型分为N组(无钙化)、Mi组(微钙化)、Ma组(粗钙化)。以Bethesda System评估US-FNA结果,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效果。结果 1A组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1%、96.6%、94.0%、97.2%、90.3%;B组分别为91.1%、95.3%、93.0%、96.3%、89.1%;C组分别为93.6%、96.2%、95.1%、94.8%、95.2%,3组间敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。N组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、96.3%、93.6%、96.3%、90.9%;Mi组分别为93.5%、92.1%、93.0%、95.1%、89.7%;Ma组分别为96.6%、97.1%、96.8%、96.6%、97.1%,3组间各值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2A、B、C组的ROC曲线下面积AUC分别为0.94、0.93、0.95,N、Mi、Ma组分别为0.94、0.93、0.97。结论 US-FNA对于大小不限、有无钙化的甲状腺结节均具有较高的诊断价值。

• 出版日期2016
• 单位浙江省肿瘤医院