K-B法对自动化检测流感嗜血杆菌对氨苄西林药敏误差的校正作用

作者：王战豪; 王晓蕾; 胡俊; 杨莉莉; 谢江; 刘华伟; 曹敏; 郭元彪

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(04): 385-388.

• 流感嗜血杆菌
• 氨苄西林
• β-内酰胺酶
• 纸片扩散法
• 药物敏感试验

目的以肉汤稀释法为参考方法,观察纸片扩散(K-B)法对自动化微量肉汤稀释(ATB)法产生误差的校正作用。方法收集228株流感嗜血杆菌(HI),采用肉汤稀释法、K-B法、ATB法同时检测HI对氨苄西林的敏感性,观察3种实验方法药敏结果的一致性,分析K-B法对ATB法产生误差的校正作用。结果 KB法和ATB法与肉汤稀释法的一致率分别为77.19%、70.18%,二者联合可将一致率提高至86.0%,明显高于ATB法(χ2=16.600,P=0.000);ATB法的重大误差率(42.0%)明显高于K-B法(10.0%,χ2=13.306,P=0.001),K-B法与ATB法的次要误差率和极重大误差率差异均无统计学意义(χ2=1.208,P=0.272;χ2=1.182,P=0.227);K-B法可校正ATB法76.19%的重大误差和53.57%的极重大误差,K-B法对ATB法次要误差的校正能力较弱。结论 K-B法可合理校正ATB法产生的药敏误差,ATB法判定为氨苄西林耐药且β-内酰胺酶阴性菌株的菌株,建议采用K-B法进行校正,而ATB法判定为氨苄西林敏感且β-内酰胺酶阳性的菌株,则务必采用K-B法进行校正。

• 出版日期2018
• 单位成都市第三人民医院; 西南交通大学