摘要

目的 系统评价不同剂量替西帕肽治疗2型糖尿病的安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯等数据库,收集不同剂量替西帕肽治疗2型糖尿病的相关研究,检索时限为建库至2022年12月。采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果 共纳入8项研究,均为RCTs,合计3534例患者。meta分析结果显示,每周5 mg替西帕肽组导致停药的不良事件(RR=0.70,95%CI:0.56~0.87,P=0.001)、腹泻(RR=0.83,95%CI:0.71~0.97,P=0.02)、呕吐(RR=0.54,95%CI:0.43~0.69,P<0.000 01)、食欲减退(RR=0.69,95%CI:0.56~0.84,P=0.0003)、注射部位反应(RR=0.56,95%CI:0.37~0.84,P=0.006)、低血糖(RR=0.80,95%CI:0.66~0.97,P=0.02)的发生率显著低于每周15 mg替西帕肽组;两组患者便秘、恶心、消化不良、鼻咽炎、胆石症、胰腺炎、严重不良事件、主要心血管不良事件(MACE)、严重低血糖、过敏反应和糖尿病视网膜病变发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在使用高剂量替西帕肽治疗2型糖尿病时,需重点关注腹泻、呕吐、食欲减退、注射部位反应及低血糖事件。