幽门螺杆菌感染与长期血液透析患者的相关性研究

作者：柯颖杰; 王莹; 郑丹; 王文龙; 程勇军; 戴再友; 李云生; 张萍

来源：中华危重症医学杂志(电子版), 2015, 8(02): 92-95.

• 螺杆菌,幽门
• 血液透析
• 感染

目的探讨血长期液透析患者幽门螺杆菌(HP)感染情况及透析维持时间对感染率的影响。方法选取169例长期血液透析患者,并同期以肾功能正常体检者125例为对照组。采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对两组患者在透析开始前进行HP检测,并根据是否有胃肠道症状给予内镜检查。同时对血液透析组患者分别在透析开始、透析后第二年、透析后第五年进行HP检测。结果血液透析前,两组患者的HP感染率比较,差异无统计学意义(χ2=0.050,P=0.815)。其中行内镜检查的患者为179例,对照组82例,血液透析组97例,其中对照组患者胃炎的发生率显著低于血液透析组(χ2=9.220,P<0.05),而胃溃疡和十二指肠溃疡的患病率显著高于血液透析组(χ2=5.024、3.211,P均<0.05)。169例血液透析患者中,由于死亡、转腹膜透析、肾移植或转院,21例没有完成三个时间点的HP检测。余148例血液透析患者中HP感染率在透析开始时、透析后第二年、透析后第五年分别为69.6%(103/148)、54.7%(81/148)及45.3%(67/148),感染率随着透析治疗时间逐渐下降(χ2=18.111,P<0.001)。结论长期血液透析患者HP的感染率明显降低,且HP感染率随着血液透析时间呈下降趋势。

• 出版日期2015
• 单位温岭市第一人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院