摘要

目的研究并比较异丙酚、七氟醚在肺结核患者单肺通气肺内分流和氧合中的应用效果。方法入组对象选择2015年1月2017年10月期间在我院行单肺通气开胸手术且ASA分级为II级III级的97例合并肺结核患者,在计算机中按照随机数字表法将这97例合并肺结核单肺通气开胸手术患者随机分为两组,异丙酚组、七氟醚组分别有47例、50例,异丙酚组、七氟醚组分别采用异丙酚、七氟醚进行麻醉维持,比较两组患者术中各个时间点的平均动脉压、心率、肺内分流率、氧合指数,并比较两组患者的术后意识恢复情况、术后并发症发生率、认知功能指标。结果单肺通气后5min,异丙酚组、七氟醚组的平均动脉压、心率、肺内分流率、氧合指数比较均无统计学意义(P>0.05);单肺通气后30min,异丙酚组、七氟醚组的平均动脉压、心率、氧合指数比较均无统计学意义(P>0.05),而异丙酚组的肺内分流率明显低于七氟醚组(P<0.05)。两组睁眼时间、呼吸恢复时间、吞咽反射恢复时间、定向力恢复时间、认知功能评分比较均无统计学意义(P>0.05),且七氟醚组与异丙酚组的术后并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚、七氟醚用于肺结核患者单肺通气开胸手术麻醉维持中均可有效维持血流动力学和氧合指数稳定,术后意识恢复较快,并发症少,而异丙酚可在一定程度上减轻肺内分流。