轻型β地中海贫血合并缺铁性贫血与单纯缺铁性贫血孕妇补铁治疗前后铁代谢参数变化的特点

作者:陈年坤; 李仲均; 黄莺莺; 肖超群; 沈歆旸; 潘淑敏; 谢利嘉; **钦; 王志坚*
来源:实用医学杂志, 2022, 38(03): 340-343.
DOI:10.3969/j.issn.1006-5725.2022.03.015

摘要

目的 探讨轻型β地中海贫血(简称地贫)合并缺铁性贫血孕妇与单纯缺铁性贫血孕妇补铁治疗过程中的补铁效果与铁代谢特点的异同以及监测手段。方法 纳入定期产检的孕妇214例,其中轻型β地贫合并缺铁性贫血孕妇52例,单纯轻型β地贫孕妇53例,单纯缺铁性贫血孕妇50例,正常孕妇59例。检测血常规参数、铁代谢参数并进行对比分析,其中地贫缺铁孕妇与单纯缺铁孕妇需口服铁剂补铁治疗4周。结果 (1)地贫合并缺铁孕妇中可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)含量明显高于单纯地贫孕妇与单纯缺铁孕妇(P <0.05);(2)补铁治疗后,地贫缺铁孕妇与单纯缺铁孕妇中血红蛋白、平均红细胞体积(MCV)及所有铁代谢参数水平均有明显改善(P <0.05);(3)地贫缺铁孕妇补铁治疗后,铁蛋白增长幅度大于单纯缺铁孕妇(P <0.05)。结论 轻型地贫孕妇补铁治疗有效且铁过载风险低,结合检测铁蛋白与sTfR有助于准确反映该类孕妇机体铁状况,及时筛查出铁缺乏,对补铁治疗具有临床指导意义。

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