摘要

目的:观察祛湿止痒洗剂联合尿素软膏治疗小儿湿热浸淫型湿疹的临床疗效。方法:将60例湿热浸淫型湿疹患儿采用数字随机表法随机分为两组,每组30例。对照组使用10%尿素软膏,根据湿疹面积取适量涂抹于湿疹部位,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用祛湿止痒剂(药物组成:大黄、胡黄连、黄柏、苦参、当归、大青叶、地肤子、苍术、徐长卿、甘草),1剂/d,水煎药汁至150 mL,其中20 mL用于口服,10 mL/次,2次/d;剩余药汁以大棉棒蘸取外涂,10 min/次,3~4次/d。两组均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程判定疗效。于治疗前后观察湿疹面积及严重程度指数(水肿/丘疹、红斑、表皮剥脱、渗出/结痂、苔藓化)评分,检测外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞水平。观察治疗期间不良反应发生情况。随访3个月,观察湿疹复发情况。结果:治疗组痊愈15例,显效6例,有效6例,无效3例,有效率为90.00%(27/30);对照组痊愈6例,显效3例,有效11例,无效10例,有效率为66.67%(20/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组湿疹面积及严重程度指数评分低于对照组,CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞水平低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:祛湿止痒剂联合尿素软膏治疗小儿湿热浸淫型湿疹有较好疗效,能改善临床症状,提高免疫功能,降低复发率,安全可靠。