摘要

目的:研究甲状旁腺激素(PTH)及血清钙水平与ICU脓毒症患者疾病严重程度和预后的关系。方法:将ICU20例脓毒症患者分为生存组和死亡组进行回顾性研究。在SIRS发生48h内开始监测PTH及血钙水平。并在1周内每天检测两组PTH及血钙水平。病情严重程度用急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)来评估。将两组PTH和血钙水平进行比较,并分析APACHEⅡ评分与PTH、血钙水平的相关性。结果:第1天PTH平均水平生存组患者66.7%高于正常,死亡组患者100%高于正常;血钙平均水平生存组患者77.8%低于正常,死亡组100%低于正常。死亡组PTH水平在第1~6天显著高于生存组(P<0.05),死亡组血钙水平在第1~5天显著低于生存组(P<0.05)。并且APACHEⅡ评分与PTH水平(r=0.969,P<0.05)呈正相关,与钙水平(r=-0.827,P<0.05)呈负相关。结论:低钙血症及高PTH水平在脓毒症患者中很常见,且与疾病严重程度相关,并可能提示预后较差。