卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂治疗局部晚期食管鳞癌的疗效观察

作者：李晓琳; 靳大義; 宋应明^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(22): 4167-4171.

• 食管癌
• 卡瑞利珠单抗
• 临床疗效
• 白蛋白紫杉醇
• 奈达铂

目的:探讨卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂化疗治疗局部晚期食管鳞癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月长治医学院附属和平医院收治的60例接受新辅助化疗和免疫治疗联合化疗后行食管癌根治术的局部晚期食管癌患者的临床资料。根据治疗方案将患者分为观察组和对照组，对照组30例患者行新辅助化疗(白蛋白紫杉醇+奈达铂),观察组30例患者行免疫治疗联合新辅助化疗(卡瑞利珠单抗+白蛋白紫杉醇+奈达铂)。比较两组患者新辅助治疗后的近期疗效、化疗及免疫治疗相关不良反应的发生率、术后病理完全缓解率。结果:观察组客观缓解率(objective response rate, ORR)(80.0%)高于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组疾病控制率(disease control rate, DCR)差异无统计学意义(100.0%vs 90.0%,P>0.05)。除了免疫相关不良反应，即反应性皮肤毛细血管增生症(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation, RCCEP),观察组和对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05),且大部分不良反应为1-2级，未影响化疗进程及手术的开展。观察组病理完全缓解率(pathologic complete response, pCR)(40.0%)高于对照组(6.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和奈达铂化疗可以显著提高局部晚期食管鳞癌患者的病理完全缓解率，具有良好的抗肿瘤活性和可控的安全性。

• 出版日期2023
• 单位长治医学院附属和平医院; 第一临床学院