摘要

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤(AKI)的临床病理特点。方法 86例PNS合并AKI患者作为研究组,562例PNS未合并AKI者作为对照组,分析对比两组患者的临床病理特点。结果研究组24 h尿量(524.8±35.4)ml少于对照组(869.4±46.8)ml(P<0.05),浆膜腔积液、心力衰竭并肺水肿发生率83.7%、27.9%高于对照组37.7%、5.3%(P<0.05)。两组患者白蛋白(ALB)[(16.5±3.8)g/L VS(23.9±3.8)g/L]、尿蛋白[(6.3±0.7)g/d VS(3.7±0.4)g/d]、血肌酐(Scr)[(295.4±26.5)μmol/L VS(86.9±9.5)μmol/L]、血尿素氮(BUN)[(15.5±1.9)mmol/L VS(9.4±1.5)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组舒张压(116.3±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、收缩压(167.9±14.9)mm Hg明显高于对照组(99.3±7.9)、(141.3±12.8)mm Hg(P<0.05)。两组患者病理组成基本无差异性,研究组膜性肾病比例2.8%与对照组18.3%比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、年龄及低血容量、肾炎综合征发生率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AKI为PNS较为严重的一种并发症,临床表现严重,病理主要为微小病变肾病,通常存在严重肾间质损害。

  • 出版日期2016
  • 单位南阳市第二人民医院

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