柯萨奇病毒抗体、自身抗体及心肌酶谱与扩张型心肌病的相关性

作者：赵丽婷; 李璇^*

来源：海南医学, 2019, 30(08): 966-969.

• 柯萨奇病毒抗体
• 自身抗体
• 心肌酶谱检测
• 扩张型心肌病
• 相关性

目的检测柯萨奇病毒抗体、自身抗体及心肌酶谱,并探讨其与扩张型心肌病的相关性。方法将宝鸡市中医医院2016年1月至2018年10月收治的89例扩张型心肌病患者作为观察组,另选择同期在我院体检的46例健康志愿者作为对照组。检测并比较两组受检者的柯萨奇病毒抗体、自身抗体表达[包括抗β1肾上腺素能受体自身抗体(ant-β1)、抗肌球蛋白重链自身抗体(ant-MHC)、抗毒蕈碱2受体自身抗体(ant-M2)、抗腺嘌呤核苷酸(ADP/ATP)转位酶(ANT)自身抗体(ant-ANT)]及心肌酶谱水平[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]。按NYHA心功能分级将观察组患者分为NYHAⅠ～Ⅱ级组(34例),NYHAⅢ～Ⅳ级组(55例),检测并比较两组患者的柯萨奇病毒抗体、抗心肌自身抗体表达以及心肌酶谱水平。结果观察组患者的Cox-IgM阳性率为34.83%,明显高于对照组的8.70%,其ant-β1、ant-MHC、ant-M2、antANT水平分别为(67.46±14.71)μg/L、(33.74±11.62)μg/L、(56.44±8.23)μg/L、(153.54±34.18)μg/L,均明显高于对照组的(48.78±10.03)μg/L、(21.58±9.51)μg/L、(30.11±6.21)μg/L、(67.59±19.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CK、CK-MB、AST和α-HBDH水平分别为(166.81±30.44) U/L、(26.74±4.18) U/L、(38.57±8.28) U/L、(175.36±41.28) U/L,均明显高于对照组的(103.46±23.15) U/L、(15.53±3.46) U/L、(22.69±7.44) U/L、(128.54±29.45) U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ～Ⅳ级组患者的CoxB-IgM阳性率为43.64%,明显高于Ⅰ～Ⅱ级组的20.59%,其ant-β1,ant-MHC,ant-M2,ant-ANT水平分别为(70.48±17.15)μg/L、(36.58±14.19)μg/L、(61.25±9.68)μg/L、(176.54±40.29)μg/L,也均明显高于Ⅰ～Ⅱ级组的(62.55±13.03)μg/L、(30.66±10.53)μg/L、(52.18±7.69)μg/L、(143.58±26.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ～Ⅳ级组的CK、CK-MB、AST和α-HBDH水平分别为(213.54±36.13) U/L、(21.64±5.22) U/L、(41.54±9.03) U/L、(192.25±49.27) U/L,均明显高于Ⅰ～Ⅱ级组的(174.98±24.49) U/L、(16.28±3.23) U/L、(33.39±7.16) U/L、(157.64±33.03) U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柯萨奇病毒抗体、自身抗体的表达与扩张型心肌病的发生、发展存在相关性。检测柯萨奇病毒抗体、自身抗体表达及心肌酶谱有助于扩张型心肌病的临床诊断。

• 出版日期2019
• 单位宝鸡市中医医院