开放式完全腹膜外疝修补术与传统无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝比较

作者：徐进

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(22): 5524-5527.

• 腹股沟疝
• 开放式完全腹膜外疝修补术
• 传统无张力疝修补术
• 胃肠功能

目的对比分析开放式完全腹膜外疝修补术与传统无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法将2017年1月至2019年1月70例接受开放式完全腹膜外疝修补术治疗的老年腹股沟疝患者作为观察组,同期接受传统无张力疝修补术治疗的50例老年腹股沟疝患者作为对照组。对比两组手术相关情况;分别于术前、术后1 d、术后3 d,抽取患者空腹状态下外周静脉血,经处理后检测并对比各时点胃肠功能相关血清学指标水平变化情况,包括血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS);术后记录并对比两组各并发症发生率。结果观察组术中失血量较对照组明显减少,手术时间、疼痛持续时间、自主活动开始时间、住院时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组血清MTL、GAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d两组血清MTL、GAS水平均较术前降低,并在术后3 d回升,但各时点观察组血清MTL、GAS水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后阴囊血肿、切口感染、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后神经感觉异常发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放式完全腹膜疝修补术治疗老年腹股沟疝微创效果确切,术中失血量少,手术时间短,患者术后机体功能恢复快,不会对其胃肠功能造成严重影响,且并发症少,较传统无张力疝修补术安全可靠。

• 出版日期2019