游离趾腓侧皮瓣在手指电烧伤创面修复中的临床应用

作者：向胜涛; 郑文; 赵玲珑^*; 安伟; 于学军; 程一钊; 施小强; 王倩; 滕云升

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(03).

• 指损伤
• 外科皮瓣
• 电烧伤
• 显微外科手术
• 修复

目的探讨应用游离趾腓侧皮瓣修复手指电烧伤创面的方法和疗效。方法自2016年1月至2021年6月, 我科应用游离趾腓侧皮瓣修复手指电烧伤创面12例, 均先行清创术, 清创后创面缺损面积为1.8 cm×1.5 cm～5.5 cm×2.5 cm。随后创面行游离趾腓侧皮瓣修复。术前借助多普勒血流探测仪确定穿支入皮点的位置。术中皮瓣切取面积为2.0 cm×1.8 cm～6.0 cm×3.0 cm。结果所有皮瓣均存活, 其中1例术后1～2 d出现表皮小水泡, 皮瓣血运及弹性正常, 对症处理后顺利愈合。所有患者均获得随访, 时间为6～36个月, 平均13个月。末次随访时见皮瓣质地与正常相似, 表面无色素沉着, 无毛发生长。皮瓣感觉恢复至S3～S4, 两点分辨觉为6～10 mm。指间关节活动度根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例, 良2例。供足功能无明显影响, 外观尚可。结论趾腓侧皮瓣血管神经解剖恒定, 血管及神经蒂长度充足, 可满足电烧伤创面修复需求。修复术后外观、感觉及功能恢复良好, 是一种修复手指电烧伤后皮肤软组织缺损的较理想方法。

• 出版日期2023