摘要

<正>3例患者诊断均为乙肝后性肝硬化,肝功能失代偿,ASAⅢ级。急诊行跨ABO血型的同种异体原位肝移植术。3例患者血型均为O型,接受的供肝均为AB型。3例患者入室后面罩吸氧,左前臂开放静脉。麻醉诱导:咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼5μg/kg、顺式阿曲库铵10mg、依托咪酯20 mg。监测动脉压和CVP。静注奥美拉唑40 mg、地塞米松10 mg和乌司他丁40万IU,肌注盐酸戊乙奎醚1 mg。麻醉维持:持续泵入丙泊酚和瑞芬太尼,吸入异氟醚,间断给予芬太尼、顺式阿曲库铵,及时调整麻醉深度。持续泵人多巴胺0.3μg·kg~(-1)·h~(-1),根据需要泵入去甲肾上腺素、硝酸甘油,根据尿量给予...