醋酸甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量改善效果及安全性的系统评价

作者：杨丽萍; 张照华; 邓翠婷; 李明洙^*

来源：中国药业, 2023, 32(23): 126-132.

DOI：10.3969/j.issn.1006-4931.2023.23.029

• 醋酸甲地孕酮
• 晚期肿瘤
• 厌食症-恶病质综合征
• 生活质量
• 安全性
• 系统评价

目的 系统评价醋酸甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的改善效果及安全性。方法 采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,ClinicalTrials. gov,Web of Science,Embase及中国知网（CNKI）、中国生物医学文献系统（CBM）、万方（WanFang）数据库中2012年至2022年有关醋酸甲地孕酮治疗晚期肿瘤和厌食症-恶病质综合征的研究，根据纳入和排除标准筛选文献，分别采用Cochrane系统评价工具和非随机对照研究报告规范（TREND）评价随机对照试验（RCT）和类实验研究（QES）的质量和偏倚风险，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入24项研究，涉及1 815例患者，包括5项RCT和19项QES。Meta分析结果显示，与仅接受常规治疗组比较，接受常规治疗+醋酸甲地孕酮组患者的体质量显著增加[OR=7.04,95%CI(5.31,9.33),P <0.000 01]，食欲显著改善[OR=10.85,95%CI(8.09,14.56),P <0.000 01]，卡氏功能状态（KPS）评分显著升高[OR=6.36,95%CI(4.74,8.54),P <0.000 01]。醋酸甲地孕酮治疗晚期肿瘤487例患者共发生54例次（11.09%）不良反应，最常见的为四肢末端可凹性水肿（3.90%）。结论 醋酸甲地孕酮可增加晚期肿瘤患者的体质量，改善其食欲，提高生活质量，且安全性较好。

• 出版日期2023
• 单位南方医科大学珠江医院; 高州市人民医院