摘要

目的:了解缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及给予叶酸、维生素B6治疗后Hcy水平的变化。方法:采用荧光偏振免疫分析法,对170例缺血性脑卒中患者进行血浆Hcy的检测。将170例脑卒中合并高Hcy血症的患者以随机抽样法分为叶酸+维生素B6组(观察组)和对照组,每组各85例。在均进行基础治疗的前提下,观察组给予叶酸5 mg、1日1次+维生素B610 mg、1日1次,口服,连续用药3个月;对照组不给予叶酸与维生素B6治疗。治疗前后检查血浆Hcy浓度,治疗后血浆Hcy浓度<15μmol.L-1为有效,并观察不良反应。结果:治疗前2组患者血浆Hcy浓度各不相同,观察组为(21.32±1.85)μmol.L-1,对照组为(17.52±3.52)μmol.L-1;2组患者在治疗3个月后重新测定血浆Hcy浓度,观察组血浆Hcy浓度下降明显,对照组下降不明显,在降低血浆Hcy浓度方面,2组比较,差异有统计学意义。结论:高Hcy血症是缺血性脑卒中患者致病因素之一,叶酸和维生素B6联合治疗脑卒中合并高Hcy血症有明显疗效。