扩大免疫对福建省人群风疹病毒抗体水平分布的影响

作者：杨秀惠^*; 陈致飞; 张苏晗; 张海荣; 郑凝旋; 李东; 周勇

来源：中国生物制品学杂志, 2022, 35(11): 1372-1383.

DOI：10.13200/j.cnki.cjb.003738

• 风疹病毒
• 疫苗
• 扩大免疫
• 抗体水平

目的 在不同时期开展人群风疹病毒抗体水平监测，以评估风疹疫苗纳入扩大免疫策略的实施效果。方法 在2009、2011和2019年分别按分层随机抽样原则，调查福建省0～60岁一般人群，并采集静脉血标本。采用定量ELISA法检测风疹病毒IgG抗体水平，分析比较不同时期人群风疹病毒抗体水平的分布特征变化。结果 2009、2011和2019年人群风疹病毒IgG抗体阳性率分别为64.16%、68.00%和70.10%，抗体几何平均浓度（geometric mean concentration,GMC）分别为20.97、28.72和27.91 IU/mL。实施扩大免疫11年后的2019年，人群风疹病毒抗体水平已较2009年显著提高（Z=2.91,P <0.01），尤其是8月龄～10岁扩大免疫服务对象含风疹疫苗（rubella-containing vaccine,RCV）接种率达95.22%，抗体阳性率达79.39%,GMC为36.98(95%CI:35.51～38.50)IU/mL，显著高于2009年同一年龄组[64.68%和21.21(95%CI:19.07～23.54)IU/mL]（χ2=95.23,P <0.01;F=129.61,P <0.01）。2019年福建省人群风疹病毒抗体水平年龄组分布模式已从2009和2011年免疫不充分情况下自然感染模式转变为疫苗免疫模式，扩大免疫服务对象获得了高免疫水平，10～19岁非扩大免疫对象抗体水平（抗体阳性率为52.92%,GMC为18.42 IU/mL）低于2009和2011年同年龄组，为发病的高风险人群。2019年免疫服务对象在1岁组风疹病毒抗体水平达到最高（95.66%和64.17 IU/mL）后，随年龄增长，抗体阳性率和GMC分别以平均每年6.65%和12.09%速度下降，至6岁组时降至较低水平（62.41%和25.38 IU/mL）。结论 RCV扩大免疫服务对象风疹病毒抗体水平升高显著，但免疫获得的抗体水平随年龄增长呈下降趋势；部分非免疫对象因抗体水平较低而成为高风险发病人群，因此需继续加强免疫水平监测，并及时根据抗体水平衰减情况调整免疫策略措施。

• 出版日期2022
• 单位公共卫生学院; 福建医科大学; 福建省疾病预防控制中心