摘要

目的:探讨前列腺腹侧筋膜"堤坝样"保留法与经典保留性神经的前列腺癌根治术(NSRRP)对术后勃起功能的影响。方法:回顾性分析2012年1月2015年12月我院54例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式分为2组,行NSRRP,30例(A组),平均年龄为(61.2±8.6)岁;行前列腺腹侧筋膜"堤坝样"保留法联合NSRRP 24例(B组),平均年龄为(61.5±8.3)岁。2组患者术前血清前列腺特异性抗原(PSA)、术前勃起功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月国际勃起功能评分表(IIEF-5)问卷评估,比较2组患者术后勃起功能早期恢复情况。结果:2组平均术中出血量、术后平均拔除尿管时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组拔除尿管后即刻控尿分别为12例和14例(40.0%vs.58.3%),6个月后控尿恢复分别为28例和23例(93.3%vs.95.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。6个月时,2组IIEF≥8分者分别为10例和16例(33.3%vs.66.7%),IIEF≥12分者分别为6例和10例(20.0%vs.41.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺腹侧筋膜"堤坝样"保留法联合NSRRP,可提高前列腺癌根治术后患者勃起功能恢复率。

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