摘要

目的分析百日咳鲍特菌对大环内酯类抗生素的耐药性、耐药相关分子特征及脉冲场凝胶电泳分型(plused-field gel electrophoresis, PFGE)特征, 了解百日咳菌株对大环内酯类抗生素可能的耐药机制, 探讨PFGE基因型与耐药表型之间的关联性。方法采用E-test法检测2018—2020年临床分离百日咳鲍特菌对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性;PCR检测可水平转移的耐药基因与耐药相关突变位点;采用PFGE方法对菌株进行分型。结果共分离到35株百日咳鲍特菌菌株, 其中27株对3种抗生素均耐药, 2株对红霉素和阿奇霉素耐药, 对克拉霉素敏感, 6株对3种抗生素均敏感;部分耐药株携带甲基化酶基因ermA(27.6%, 8/29)和ermB(31.0%, 9/29), 耐药株均检出A2047G位点突变, 敏感株均未发现耐药基因和位点突变;耐药株PFGE分型为BpSR23和BpFINR9型, 敏感株PFGE分型为其他型。结论临床分离百日咳鲍特菌对红霉素耐药严重, 并且开始向大环内酯类其他抗生素蔓延, 甲基化酶基因的获得及23S rRNA基因A2047G位点突变可能是其耐药的主要机制, PFGE基因型与耐药表型之间存在一定的关联性。