摘要

目的 采用快速卫生技术评估(HTA)的方法评价异麦芽糖酐铁治疗缺铁性贫血的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供循证依据。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和国外HTA官方网站,检索时限均为建库起至2022年5月25日。按照纳入排除标准对文献进行资料提取、质量评价后,对异麦芽糖酐铁治疗缺铁性贫血的有效性、安全性和经济性进行描述性分析。结果与结论 共纳入1篇HTA报告、3篇系统评价/Meta分析和5篇经济学研究。在有效性方面,与羧基麦芽糖铁相比,使用异麦芽糖酐铁患者的血红蛋白水平提高更多,但二者的应答患者比例比较,差异无统计学意义;与蔗糖铁比较,异麦芽糖酐铁在增加和维持血红蛋白方面具有非劣效性,2组患者生活质量比较差异无统计学意义。在安全性方面,羧基麦芽糖铁、蔗糖铁和异麦芽糖酐铁的不良事件发生率分别为12.0%、15.3%、17.0%;异麦芽糖酐铁相比羧基麦芽糖铁的低磷血症发生率更低,相比蔗糖铁、右旋糖酐铁、纳米氧化铁的低磷血症发生率则差异无统计学意义;在治疗紧急不良事件发生率、严重不良事件发生率和患者因不良事件退出率方面,目前尚无确切结论。在经济性方面,异麦芽糖酐铁的经济性优于蔗糖铁,而对比羧基麦芽糖铁的经济性尚未有定论。

  • 出版日期2022
  • 单位河北医科大学第三医院