清肺活血化痰方治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

作者：王虹; 王余民

来源：河北中医, 2019, 41(11): 1637-1642.

• 肺疾病,阻塞性
• 慢性病
• 辨证分型
• 中药疗法

目的观察清肺活血化痰方治疗痰瘀互结型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例痰瘀互结型AECOPD患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用清肺活血化痰方。2组疗程均为14 d。比较2组治疗前后临床症状、体征积分变化;观察2组治疗前后肺功能指标第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC变化;观察2组治疗前后动脉血气指标氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及白细胞介素17(IL-17)、D-二聚体(D-D)变化;比较2组疗效。结果 2组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后咳嗽、喘息积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FEV1%、FVC、FEV1/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后p(O2)较本组治疗前升高(P<0.05),p(CO2)较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后p(O2)高于对照组(P<0.05),p(CO2)低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后IL-17、D-D均较本组治疗前降低,对照组治疗后D-D较治疗前降低(P<0.05),IL-17则无明显变化(P>0.05),但治疗后IL-17、D-D均低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论清肺活血化痰方能提高痰瘀互结型AECOPD患者的临床疗效,改善肺功能,降低IL-17及D-D水平,促进炎症吸收。

• 出版日期2019
• 单位上海市第五人民医院; 复旦大学