摘要

目的系统评价脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,搜集有关脑苷肌肽治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入7项RCT,481例病人。Meta分析结果显示:5项RCT表明,与胞二磷胆碱相比,脑苷肌肽可提高简易智能精神状态量表(MMSE)评分[MD=3.46,95%CI(2.81,4.10),Z=10.48,P<0.001],能显著提高总有效率[RR=2.07,95%CI(1.41,3.04),Z=3.71,P<0.001],能显著降低ADL评分[MD=-4.77,95%CI(-6.48,-3.06),Z=5.46,P<0.001];7项研究总MMSE得分,与胞二磷胆碱、尼莫地平、银杏叶注射液等药物相比,脑苷肌肽可提高MMSE评分[MD=3.19,95%CI(2.62,3.76),Z=10.95,P<0.001]。结论基于现有临床证据,脑苷肌肽用于治疗血管性痴呆具有有效性和安全性。