叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测在早期肺腺癌辅助诊断及手术效果评估中的价值探讨

作者：温淑娴; 周丹女; 徐韫健; 刘利平; 高俊^*

来源：中华临床实验室管理电子杂志, 2021, 9(04): 193-199.

• 循环肿瘤细胞
• 肺腺癌
• 叶酸
• 早期诊断

目的探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测在早期肺腺癌辅助诊断及手术效果评估中的应用价值。方法收集153例经CT检查发现肺结节或肺部肿物且在术后经病理活检确诊为肺腺癌患者的术前及术后EDTA抗凝血6 m L、100例肺部良性疾病患者的EDTA抗凝血6 mL进行叶酸受体阳性循环肿瘤细胞检测。收集实验数据及患者的临床资料并应用SPSS 16.0进行数据分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 153例早期肺腺癌患者术前与100例肺部良性疾病患者的叶酸受体阳性循环肿瘤细胞的平均水平分别为(9.73±5.69)FU、(8.93±5.60)FU,P>0.05;肺腺癌患者术前与术后的叶酸受体阳性循环肿瘤细胞的平均水平分别为(9.73±5.69)FU、(7.68±3.41)FU,P<0.05。性别、年龄、结节大小和数量均与肺腺癌患者的叶酸受体阳性循环肿瘤细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。以叶酸受体阳性循环肿瘤细胞水平作为肺癌的诊断指标,其ROC曲线下面积为0.564 (95%CI为0.491～0.637),当截断点为8.5 FU时,诊断灵敏度为49.7%、特异度为66.0%。结论叶酸受体阳性循环肿瘤细胞水平用于肺腺癌患者早期诊断的价值较低,建议结合其他检验项目或影像学报告进行联合诊断。肺腺癌患者的叶酸受体阳性循环肿瘤细胞水平在术后下降,可作为肺腺癌患者手术成效的评估指标。本研究暂未发现肺腺癌患者的叶酸受体阳性循环肿瘤细胞水平与年龄、性别、结节大小、数量等指标的相关性。

• 出版日期2021
• 单位广州医科大学附属第一医院