亲体肝移植围术期右美托咪定的肾保护机制初探

作者：李红霞; 翁亦齐; 喻文立^*; 郑磊; 李静

来源：重庆医学, 2019, 48(02): 252-254.

• 右美托咪定
• 肝移植
• 肾损伤

目的探讨右美托咪定对肝移植术患儿肾损伤的影响。方法肝移植患儿40例,男女不限,年龄515个月,体质量5.510.0kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,分为两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉后输注右美托咪定1μg/kg,持续10min,然后以0.3μg·kg-1·h-1至术毕;C组给予同等容量的生理盐水。于术前即刻(T1)、门静脉阻断30min(T2)、门静脉开放l h(T3)、关腹结束(T4)和手术后24h(T5)抽中心静脉血样。ELISA检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和尿NGAL水平,比色方法测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,并记录尿量。结果与C组比较,D组尿量增加,T3T5时血清Cr、BUN水平降低(P<0.05),T2T5时血清TNF-α和IL-6显著降低,血和尿NGAL降低,IL-10升高(P<0.05)。与C组比较,D组患儿T3T5时血清Cr、BUN降低(P<0.05)。结论右美托咪定减轻肝移植术小儿的肾损伤。

• 出版日期2019
• 单位天津市滨海新区大港医院; 天津市第一中心医院