摘要

<正>临床资料患者,女,65岁,体重70 kg。因"二尖瓣置换术后7年,心慌4个月"入院。查体:双肺呼吸音粗,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音;心电图示:心房纤颤;心脏彩色超声心动图提示:二尖瓣位人工机械瓣置换术后,左心房、左心耳血栓,肺动脉高压(轻度)。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣置换术后再狭窄,左心房血栓、肺动脉高压,心房纤颤。拟行二尖瓣置换、左心房、左心耳血栓清除术。患者入手术室后,突然癫痫样发作。立即给予面罩吸氧,接通监护,开放静脉通路。血压120/70 mm Hg,心率180~210次/分,呼吸频率15次/分,