摘要

目的 探讨不同严重程度的特应性皮炎(AD)患儿免疫指标和中医证型分布特点。方法 选择2018年1月—2019年12月在河南中医药大学第一附属医院儿科门诊及病房接受治疗的AD患儿150例作为观察组,依据特应性皮炎积分(SCORAD)将150例AD患儿分为轻度、中度和重度AD组,选择同时期在该院体检的50例正常儿童作为对照组。收集2组一般资料和AD患儿的中医辨证分型情况,并检测2组外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及血清总免疫球蛋白E(tIgE)、食物特异性IgE(sIgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-5水平。结果 不同组别间性别构成、年龄、身高、体重比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,轻度、中度和重度AD组EOS及血清tIgE、IL-4、IL-5水平均显著升高(P均<0.05),重度AD组血清tIgE水平显著高于轻度AD组和中度AD组(P均<0.05),重度AD组血清IL-4和IL-5水平均显著高于轻度AD组(P均<0.05)。轻度、中度、重度AD组食物过敏发生率均显著高于对照组(P均<0.05),重度AD组食物过敏发生率显著高于轻度AD组和中度AD组(P均<0.05);轻度、中度和重度AD组患儿均以心火脾虚证型最多见。中度AD组和重度AD组脾虚湿蕴证的患儿比例显著低于轻度AD组(P均<0.05)。结论 IgE介导的超敏反应,特别是食物过敏可能是AD患儿病情加重的影响因素;不同严重程度的AD患儿中医证型均以心火脾虚证为主。