摘要

目的 探讨益髓健脾汤联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者对肠道菌群及预后影响。方法 选取2018年2月—2019年2月期间中国中医科学院广安门医院收治的结肠癌手术患者90例,采用随机数字表法分为XELOX组45例及联合组45例。XELOX组使用XELOX组方案进行治疗,联合组在其基础上加用益髓健脾汤辨证加减。治疗4个疗程后,观察比较两组患者治疗前后肠道菌群数量、菌群失调分级、胃肠功能、生活质量情况。结果 治疗后两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于治疗前,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于XELOX组,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Ⅲ度失调例数明显低于治疗前,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Ⅲ度失调例数明显低于XELOX组,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者恶心呕吐、大便异常、食欲不振、胃脘胀满评分及总评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组恶心呕吐、大便异常、食欲不振、胃脘胀满评分及总评分明显低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分明显高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益髓健脾汤联合XELOX方案能有效调节结肠癌术后患者肠道菌群平衡,改善胃肠功能,提高生活质量,改善预后。

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