摘要
目的探讨甲状腺癌再次手术的必要性及手术方式。方法对32例分化型甲状腺癌再手术进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果32例首次均行肿块切除,病理类型为乳头状癌30例,滤泡型癌2例。再次手术行残叶+峡部+对侧次全切除,功能性颈清28例,残叶+峡部切除+VI区清扫3例,残叶+峡部切除+喉返神经松解1例。再次手术病理证实腺叶甲癌残留10例,VI区淋巴结有转移22例,其中3例行VI区清扫者均有转移,颈部有淋巴结转移25例。结论甲状腺癌局部切除之后残癌率高,该术式应废止,再次行手术治疗是必要的。术中应强调喉返神经的解剖。
- 出版日期2008-2-10
- 单位扬州市第一人民医院