摘要

目的 探讨CYP2C19基因多态性与奥氮平所致窦性心动过速的相关性。方法 选择入院后单一服用奥氮平治疗的精神分裂症患者241例,其中服药后出现窦性心动过速119例(心动过速组),未出现窦性心动过速122例(非心动过速组)。对其CYP2C19基因上的SNP位点rs4244285、rs4986893、rs12248560进行检测分型,分析比较两组间的基因型及等位基因分布情况。结果 两组在性别、年龄、病程、用药情况,以及基因频率、等位基因频率的分布方面,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。三位点基因型中的*13在心动过速组中的分布频率低于非心动过速组[*11:心动过速组为46例(38.6%),非心动过速组为38例(31.1%);*13:心动过速组为9例(7.6%),非心动过速组为19例(15.6%),95%CI=0.159~0.964,χ2=4.299,P<0.05],差异有统计学意义,*117在心动过速组中未检出,分布频率低于非心动过速组[*11:心动过速组为46例(38.6%),非心动过速组为38例(31.1%);*117:心动过速组为0例,非心动过速组为4例(3.3%),P<0.05],差异有统计学意义。代谢型中超快代谢型在心动过速组中未检出,分布频率低于非心动过速组[广泛代谢型为46例(38.6%),非心动过速组为38例(31.1%);*117心动过速组为0例,非心动过速组为4例(3.3%),P<0.05],差异有统计学意义。结论 CYP2C19基因中的*13、*117可能会降低服用奥氮平后出现窦性心动过速的风险,CYP2C19可能与奥氮平所致窦性心动过速具有相关性。