摘要

目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗。分别采用irRECIST1.1与NCI-CTCAE4.0标准评价近期疗效和不良反应,对比治疗前后肝功能、肾功能水平的波动情况。并对患者进行为期1年的随访,记录其无进展生存期以及总生存期。结果 治疗后,26例患者的疾病控制率为96.15%;26例患者发生1、2级程度不良反应的前3种分别为丙氨酸转氨酶升高(76.92%)、腹泻(53.85%)、手足综合征(53.85%);发生3级程度不良反应的分别为肝脓肿(3.85%)、免疫性肺炎(3.85%)、脱发(3.85%)、腹泻(15.38%)、手足综合征(3.85%);26例患者治疗3 d后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著高于治疗前(P <0.05);治疗1周后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著低于治疗3 d后(P <0.05),与治疗前相比无差异(P> 0.05);与治疗前相比,26例患者治疗3 d后、1周后的Scr、PRO、BUN水平均无明显差异(P> 0.05);对患者进行为期1年的随访,26例患者的中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月。结论 中晚期原发性肝癌患者行卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗取得了显著治疗效果,患者具有相对较高的无进展生存期以及总生存期,且治疗安全性较佳。